Клиническая смерть.Первичная реанимация.

Клиническая смерть— угнетение функции ЦНС,дыхания,сердечной деятельности,отсутствие явных проявлений жизни,но основные обменные процессы продолжаются за счет анаэробного гликолиза.

1.Оценка  признаков терминального состояния— клинической смерти ( у пострадавшего отсутствует дихание,сердцебиение,сознание,кожа бледная,цианотичная,мышечная гипотония,арефлексия,зрачки без реакции на свет)

2.Выяснить,сколько времени прошло с момента развития КС.
Если прошло больше 10 минут и есть ранние признаки биологической смерти (синдром «кошачего глаза»,»тающей ледышки», то проведение Сердечно-легочной ранимации (СЛР) сомнительна.

3.Очищение дыхательных путей и восстановление их проходимости.
а) открыть рот  реанимированного и механично убрать все с ротовой полости (рвотные массы,слизь ротоглотки)
б) зафиксировать голову в строго сагитальной положении и не разгибать (при подозрении на травму шейного отдела позвоночника) или слегка запрокинуть ее, выпрямляя дыхательные пути.
в) выдвинуть вперед нижнюю челюсть ребенка

4. Вентиляция легких.
а) провести реанимационно, 2-3 вдоха экспираторными методами («изо рта в рот» «изо рта в нос и рот»),оценить движения грудной клетки.
б) перейти на дыхание через маску с помощью мешка Амбу,системы Айра с добавлением кислорода.
в) Частота дыхания (ЧД) искусственного  дыхания отвечает возрастной норме,глубина — движениям грудной клетки отвечающем возрастной норме.
г) контролировать  уменьшение цианоза.

5. Восстановление кровообращение(циркуляции)
а) оценка пульса,аускультативно ЧСС и АД.
б) при отсутствии пульса на бедренной или сонной артерии начать закрытый массаж  сердца
в) соотношение закрытого массажа сердца  и искусственного вентиляции легких 4:1

 

 

Добавить комментарий